Anorexie či mentální anorexie (latinsky anorexia nervosa, z řečtiny an – zbavení, nedostatek; orexis – chuť) je duševní nemoc spočívající v odmítání potravy a zkreslené představě o svém těle. Spolu s bulimií se řadí mezi tzv. poruchy příjmu potravy. Mentální anorexie začíná nejčastěji ve věku mezi 14-18 lety života, ale může se objevit dříve, ale i později. Často začíná jako reakce na nějakou novou životní situaci či událost se kterou se daný jedinec nedokáže vypořádat (přechod na vysokou či střední školu, rozvod rodičů, úmrtí v rodině apod.) Charakteristické pro ni je snižování hmotnosti úmyslně vyvolané daným jedincem, které vyvolává jednak snižováním příjmu tekutin, dále zvyšováním energetického výdeje (cvičení), z dalších prostředků jimi využívanými je vyprovokované zvracení, průjmy či užívání anorektik a diuretik. Anorexií trpí většinou ženy, ale jsou známy i případy, kdy touto nemocí onemocněli muži.
ProjevyAby se tato porucha dala diagnostikovat musí být splněná tato kritéria (podle mezinárodní klasifikace nemocí MKN 10): - Úbytek hmotnosti (nebo u dětí chybění přírůstku hmotnosti) minimálně o 15% oproti tělesné hmotnosti normální pro daný věk a výšku nebo BMI index je 17.5 a méně
- Hmotnost si pacient/pacientka snižuje sám/sama dietami, vyprovokovaným průjmem, zvracením, užíváním anorektik, diuretik, laxativ
- Vnímání sebe sama jako příliš tlusté/tlustého, přetrvávající strach z tloušťky, zkreslených představách o vlastním těle
- Výrazná porucha hypotalamo-hypofyzo-gonadální osy projevující se u žen amenoreou, u mužů ztráta libida a potence
- Při začátku před pubertou je tato opožděna či zastavena
Primární projevy jsou odmítání potrav či v případě nemožnosti odmítnutí (nemoc je často tajena) následné vyzvracení potravy, jedním z častých (nikoli zákonitých) projevů je i sklon k extrémnímu sportovnímu nasazení.
Sekundárními projevy (důsledky):
- Metabolismus - snížená hladina draslíku, edémy, metabolická alkalóza
- Gastrointestinální trakt - hypertrofie příušních žláz, zpomalené vyprazdňování žaludku, zácpa, zaněty slinivky břišní
- Kardiovaskulární systém - Bradykardie, hypotenze, srdeční arytmie
- Hematologické problémy - Anémie, trombocytopénie, hypercholesterolémie
- Kožní - Suchá, prakající kůže, mozol na dorzu ruky(vyvolání zvracení)
- Plicní - záněty plic (vdechnutí zvratků)
- Zubní - zvýšená kazivost zubů, periodontitis
- CNS - atrofie mozku, poruchy paměti
- Neurologické - křeče, svalová slabost
- Reprodukční - amenorea, infertilita
Související jevy- Bulimie má s anorexií velmi těsný vztah – velmi často jedna z těchto nemocí vede k druhé či dojde k jejich koexistenci
- Porušená kontrola impulzů - sklony k sebepoškozování a sebevražedným pokusům, alkoholismus a abuzus drog
- sebevražda je druhým nejrozšířenějším důvodem úmrtí (hned za vyčerpáním organismu či jím způsobené polymorbiditě)
|